Решетчатая кость: строение (фото)

Повреждения

В связи с тем, что структура решетчатой кости пористая, сегмент очень подвержен травмированию. Часто переломы случаются в ДТП, при падении, драке, передне-восходящем ударе в нос. Осколки кости могут свободно переместиться через решетчатую пластинку, в черепную полость фактически. Это может спровоцировать ликворею (попадание ликвора) в область носа. Образующееся сообщение черепной и носовой полостей провоцирует тяжелые, трудно поддающиеся устранению инфекции ЦНС. Решетчатая кость имеет тесную связь с обонятельным нервом. При повреждении элемента может ухудшиться либо совершенно исчезнуть чувствительность к запахам.

Решётчатая кость
(os ethmoidak)
, непарная, состоит из 2 пластинок: решётчатой, расположенной горизонтально, и перпендикулярной (рис. 1, 2), а также решётчатого лабиринта. Лабиринт — парное образование, представленное комплексом воздухоносных ячеек, примыкающих с каждой стороны к решётчатой пластинке. Ячейки сообщаются между собой и с полостью носа.

Рис. 1.
Решётчатая кость:

а — топография решётчатой кости;

б — вид сверху и сзади: 1 — перпендикулярная пластинка; 2 — крылья петушиного гребня; 3 — передние ячейки решётчатого лабиринта; 4 — задние и средние ячейки решётчатого лабиринта; 5 — глазничная пластинка; 6 — решётчатая пластинка; 7 — петушиный гребень;

в — вид снизу: 1 — перпендикулярная пластинка; 2 — верхняя носовая раковина; 3 — решётчатая пластинка; 4 — средняя носовая раковина; 5 — крючковидный отросток; 6 — задние ячейки решётчатого лабиринта; 7 — передние ячейки решётчатого лабиринта;

г — вид с латеральной поверхности: 1 — петушиный гребень; 2 — крылья петушиного гребня; 3 — передние ячейки решётчатого лабиринта; 4 — перпендикулярная пластинка; 5 — крючковидный отросток; 6 — средняя носовая раковина; 7 — глазничная пластинка

Рис. 2.
Участие решётчатой кости в формировании стенок полости черепа, глазниц и полости носа

1 — решётчатая кость; 2 — полость черепа; 3 — глазница; 4 — верхнечелюстная пазуха; 5 — полость носа

Решётчатая кость расположена в решётчатой вырезке лобной кости. Решётчатая пластинка решётчатой кости входит в состав мозгового отдела черепа. Остальные части принимают участие в образовании костных стенок носовой полости и медиальных стенок глазниц.

Решётчатая пластинка
(lamina cribrosa)
соединяется спереди и по бокам с лобной костью, сзади — с передним краем клиновидной кости. Пластинка пронизана множеством мелких решётчатых отверстий (foramina cribrosa)
для ветвей обонятельных нервов. От решётчатой пластинки по средней линии отходит вверх петушиный гребень (crista galli)
, к которому прикрепляется передний конец серпа большого мозга. Кпереди от этого гребня лежит парный отросток — крыло петушиного гребня (ala cristae galli)
.

Перпендикулярная пластинка
(lamina perpendicularis)
неправильной шестиугольной формы, спускается вниз, образуя переднюю часть костной перегородки носа.

Ячейки решётчатого лабиринта
(labirintus ethmoidale)
разделены на три группы, нерезко отграниченные друг от друга: переднюю
, среднюю
и заднюю
. С латеральной стороны они прикрыты очень тонкой костной глазничной пластинкой (lamina orbitalis)
, обращенной свободной поверхностью в полость глазницы. С внутренней стороны лишь небольшая часть решётчатых ячеек прикрыта костными пластинками. Большинство их остаются открытыми и прикрываются соседними костями: лобной, слезной, клиновидной, нёбной и верхней челюстью.

Медиальная поверхность лабиринта ограничивает верхнюю часть носовой полости и снабжена обращенными в полость носа 2 тонкими костными пластинками — верхней
и средней носовыми раковинами (conchae nasales superior et media)
, а также крючковидным отростком (processus uncinatus)
. Между раковинами имеется промежуток — верхний носовой ход (meatus nasi superior)
. Выше и сзади верхней раковины иногда встречается наивысшая носовая раковина (concha nasalis suprema)
. Раковины решётчатой кости имеют различные форму и размеры, определяя разные глубину и длину соответствующих ходов полости носа.

Окостенение решётчатой кости начинается с решётчатой пластики и лабиринта на 5—6-м месяце внутриутробного развития. В конце 1-го года жизни появляются центры окостенения в основании петушиного гребня и в перпендикулярной пластинке. Слияние частей кости происходит на 5—6-м году.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Техники коррекции соединений (швов) решетчатой кости

Коррекция клиновидно-решетчатого шва

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 палец захватывают большие крылья клиновидной кости и наружные столпы лобной кости

Каудальная рука – 1 палец устанавливается на назион (опционально), 2 палец на крестовидном шве, 3 палец впереди от крестовидного шва (за зубами).

• синхронизация с ПДМ
• на фазе черепного выдоха индуцируем решетчатую кость в разгибание за счет цефалического воздействия на крестовидный шов
• на фазе черепного выдоха следуем за движением клиновидной кости
• сохраняем полученные параметры, дожидаемся точки сбалансированного натяжения тканей (still point) и расслабления тканей
• индуцируем клиновидную, лобную, решетчатую кости в сгибание

Коррекция лобно-решетчатого шва

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента

Этап 1

Установка рук как при frontal lift

Техника аггравации

• на фазе черепного выдоха для перевода решетчатой кости во флексию оказывается легкое медиальное воздействие на наружные столпы лобной кости и перевод ее в разгибание (движение в вентральном и каудальном направлении)
• на фазе черепного вдоха удерживаем полученные параметры
• осуществляем воздействие в течение 1-2 циклов ПДМ до появления ощущения сопротивления на наружных столпах лобной кости и начала движения тканей на уровне решетчатой вырезки

“Этап 2

Установка рук, как при frontal spread

Прямая техника

• на фазе черепного вдоха приподнимаем вентрально и переводим латерально наружные столпы лоной кости
• производим медиальное давление на глабеллу для раскрытия решетчатой вырезки
• в течении нескольких циклов ПДМ выигрываем в параметрах
• ожидаем увеличения подвижности КСМ

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку от него

Установка рук – цефалическая рука захватывает лобную кость и большие крылья клиновидной кости, каудальная рука 2 и 3 пальцами контактирует с передневнутренней поверхностью верхних челюстей, 1 палец на назионе

• синхронизация с ПДМ
• на фазе черепного вдоха индукция лобной кости в сгибание
• на следующей фазе черепного вдоха разводим 2 и 3 пальцы каудальной руки латерально, 1 палец нажимает на назион
• выигрываем в параметрах в течение нескольких циклов ПДМ
• результатом выполнения техники является увеличение свободы и амплитуды в области назион

​

Примеры техник остеопатических коррекций

• Дренаж венозных синусов
• Техники декомпресии СБС
• Лифт лобной кости (frontal lift)
• Лифт теменных костей (parietal lift)
• Техника компрессии четвертого желудочка головного мозга (CV4, compression of ventricle four)
• Коррекция лобно-теменного шва
• Коррекция затылочно-теменного шва
• Коррекция теменно-чешуйчатого шва
• Коррекция теменно-сосцевидного шва
• Коррекция височно-затылочных швов
• Коррекция брегмы
• Коррекция височной кости
• Тестирование и коррекция решетчатой кости
• Дисфункции костей таза

Симптомы этмоидита

Симптомы острого первичного этмоидита. Острый этмоидит зачастую проявляется так:

• Частые головные боли;
• Болезненные ощущения в области внутреннего края глазницы;
• Утрудненное носовое дыхание;
• Гипосмия (снижение обоняния), или аносмия (полное отсутствие обоняния);
• Ухудшение общего состояния;
• Субфебрильная температура (до 38 град.) в первые 48 часов заболевания и резкое ее повышение (до 40 град.) в последующие дни;
• Выделения из носа (выделения обильные, не имеют цвета и запаха) в первые 2-3 дня;
• Выделения из полости носа с примесью гноя (после 3 дня заболевания) с примесью слизи;
• Покраснение и отек внутреннего угла глазницы (исключительно у детей);
• Явления токсикоза, которые быстро нарастают (тошнота, рвота);

Рентген при этмоидите

Вторичный острый этмоидит имеет более яркие проявления в виде:

• септических процессов (имеют место быть метастатические гнойные очаги);
• напряжения и инфильтрация век;
• появления синюшного оттенка кожи век;
• неподвижности глазного яблока;
• уменьшение диаметра носовых ходов и осложнение функции дыхания.

Раковины носа

С медиальной стороны ячейки прикрываются изогнутыми тонкими костными пластинками. Они представляют среднюю и верхнюю раковины носа. Нижний край каждой свисает свободно в щель. Она проходит между перпендикулярной пластинкой и лабиринтом. Верхний участок каждой раковины прикрепляется к медиальной поверхности отверстий лабиринта. Сверху прикрепляется, соответственно, верхняя раковина, чуть ниже нее и немного кпереди проходит средняя. В некоторых случаях обнаруживается и третий элемент. Он носит название «наивысшей раковины» и достаточно слабо выражен. Между средней и верхней раковинами пролегает носовой ход. Он представлен узким промежутком. Средний ход расположен под изогнутой стороной соответствующей носовой раковины. Он снизу ограничивается верхним участком нижней раковины носа. На ее заднем крае присутствует крючковидный отросток, изогнутый книзу. Он на черепе сочленяется с решетчатым отростком, отходящим от нижней раковины. Кзади от этого образования выпячивается в средний ход большой пузырек. Это одна из наиболее крупных полостей, которые включает в себя решетчатая кость. Сзади и сверху между большим пузырьком и крючковидным отростком спереди и внизу просматривается щель. Она имеет форму воронки. Посредством этой щели осуществляется сообщение лобной пазухи и среднего носового хода. Такова нормальная анатомия решетчатой кости.

Анатомия и биологическая защита

Кости черепа

Строение решетчатого лабиринта представляет собой достаточно сложную на первый взгляд систему туннелей и полостей. Но при подробном рассмотрении, можно легко выделить три основные его группы – переднюю, среднюю и заднюю.

Твердые ткани средней поверхности лабиринта (медиальной) осуществляют ограничение верхней части полости носа. Там же расположены две обращенные в полость носа тонкие костные пластины, формирующие две носовые раковины – верхнюю и среднюю. В зависимости от их размеров и формы меняется внешний облик носа человека. Между этими раковинами и находится главный носовой ход

Важно упомянуть расположенный вверху нижнего участка раковины носа отросток, изогнутый вниз. За ним располагается весьма объёмная анатомическая полость, которая соединяет лобную пазуху и средний носовой ход, с помощью хорошо просматриваемой щели в форме воронки

Опасность травмы

Пористая структура решетчатой кости вследствие анатомических особенностей такого строения обладает крайне низкой устойчивостью к механическим повреждениям. В результате этого драка, падение и любые несчастные случаи, связанные с передне-входящим ударом в носовую область, способны вызвать перелом этой кости. Его главная опасность заключается в том, что из-за своей пористой структуры решетчатая кость легко ломается на отдельные осколки, каждый из которых может повреждать мягкие ткани. Нередко результатом удара в нос становится ликворея.

Так что нельзя недооценивать эту необычную кость, которая не просто так находится в весьма скрытом месте. Решетчатая кость действительно является самой хрупкой среди костей черепа. Стоит помнить, что травмы, в результате которых повреждается рассматриваемая кость – крайне опасны.

Анатомия: Клиновидная кость

Клиновидная кость, os sphenoidale, непарная, напоминает летящее насекомое, чем и обусловлено название ее частей (крылья, крыловидные отростки).

Клиновидная кость является продуктом слияния нескольких костей, самостоятельно существующих у животных, поэтому она развивается как смешанная кость из нескольких парных и непарных точек окостенения, образующих к моменту рождения 3 части, которые в свою очередь к концу первого года жизни срастаются в единую кость.
В ней различают следующие части:
1) тело, corpus (у животных — непарные basisphenoid и presphenoid);
2) большие крылья, alae majores (у животных — парный alisphenoid);
3) малые крылья, alae minores (у животных — парный orbitosphenoid);
4) крыловидные отростки, processus pterygoidei (его медиальная пластинка — бывший парный pterygoid, развивается на основе соединительной ткани, в то время как все остальные части кости возникают на почве хряща).

Тело, corpus, на своей верхней поверхности имеет по средней линии углубление — турецкое седло, sella turcica, на дне которого лежит ямка для гипофиза, fossa hypophysialis.
Спереди от нее находится возвышение, tuberculum sellae, по которому поперечно проходит sulcus chiasmdtis для перекреста (chiasma) зрительных нервов; по концам sulcus chiasmatis видны зрительные каналы, canales optici, через которые из полости глазниц в полость черепа проходят зрительные нервы. Сзади турецкое седло ограничивается костной пластинкой, спинкой седла, dorsum sellae.
На боковой поверхности тела проходит изогнутая сонная борозда, sulcus caroticus, след внутренней сонной артерии.

На передней поверхности тела, входящей в состав задней стенки носовой полости, виден гребень, crista sphenoidalis, внизу входящий между крыльями сошника. Crista sphenoidalis соединяется спереди с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. По сторонам от гребня видны неправильной формы отверстия, aperturae sinus sphenoidalis, ведущие в воздухоносную пазуху, sinus sphenoidalis, которая помещается в теле клиновидной кости и разделяется перегородкой, septum sinuum sphenoidalium, на две половины. Посредством этих отверстий пазуха сообщается с носовой полостью.

У новорожденного пазуха очень незначительной величины и только около 7-го года жизни начинает быстро расти.

Малые крылья, alae minores, представляют собой две плоские треугольной формы пластинки, которые двумя корнями отходят вперед и лате-рально от передневерхнего края тела клиновидной кости; между корнями малых крыльев находятся упомянутые зрительные каналы, canales optici. Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior, ведущая из полости черепа в полость глазницы.

Большие крылья, alae majores, отходят от боковых поверхностей тела латерально и вверх. Близ тела, кзади от fissura orbitalis superior имеется круглое отверстие, foramen rotundum, ведущее кпереди в крыловидно-небную ямку, обусловленное прохождением второй ветви тройничного нерва, n. trigemini. Кзади большое крыло в виде острого угла вдается между чешуей и пирамидой височной кости. Близ него имеется остистое отверстие, foramen spinosum, через которое проходит a. meningea media.

Кпереди от него видно значительно большее овальное отверстие, foramen ovale, через которое проходит третья ветвь п. trigemini.

Большие крылья имеют четыре поверхности: мозговую, facies cerebralis, глазничную, facies orbitalis, височную, facies temporalis, и верхнечелюстную, facies maxillaris. Названия поверхностей указывают области черепа, куда они обращены. Височная поверхность разделена на височную и крыловидную части посредством подвисочного гребня, crista infratemporalis.

Крыловидные отростки, processus pterygoidei отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости вертикально вниз. Основание их пронизано сагиттально идущим каналом, canalis pterygoideus, — место прохождения соименных нерва и сосудов. Передним отверстием канал открывается в крыловидно-небную ямку.

Каждый отросток состоит из двух пластинок — lamina medialis и lamina lateralis, между которыми сзади образуется ямка, fossa pterygoidea.

Медиальная пластинка внизу загибается крючком, hamulus pterygoideus, через который перекидывается сухожилие начинающегося на этой пластинке m. tensor veli palatini (одна из мышц мягкого неба).

— Также рекомендуем «Анатомия: Височная кость»

Биомеханика решетчатой кости

Решетчатая кость – непарная симметричная кость средней линии. Биомеханика этой кости определяется ее строением. Центральная часть (горизонтальная пластинка) определяет движение как кости срединой линии (сгибание, разгибание). Латеральные массы определяют наружную и внутреннюю ротацию.

Оси движения:

1. Горизонтальная ось (сгибание, разгибание) – проходит поперечно через тело кости на уровне передненижней части петушиного гребня
2. Вертикальная ось – определяет движение наружной и внутренней ротации

Фаза флексии ПДМ

Решетчатая кость испытывает тягу петушиного гребня со стороны натягивающейся серповидной связки, при этом:

• верхушка петушиного гребня движется цефалически и дорсально
• задняя часть решетчатой пластинки опускается
• задняя часть перпендикулярной пластинки опускается
• латеральные массы движутся в латерально (наружная ротация)

Фаза экстензии ПДМ

В результате ослабления натяжения серпа решетчатая кость возвращается обратно, при этом:

• верхушка петушиного гребня перемещается вентрально
• задняя часть решетчатой пластинки поднимается
• задняя часть перпендикулярной пластинки поднимается
• латеральные массы движутся медиально

Особенности строения

Решетчатая кость в трех проекциях

Комплекс тканей с названием решетчатая кость анатомия разделяет на три основных сектора. Первым является решетчатая пластинка, которая располагается в верхней части кости. Как известно, особенностью строения решетчатой пластинки является наличие большого числа отверстий для волокон обонятельного нерва. Помимо этого на ней располагается небольшой нарост, получивший название «петушиный гребень». Перед этим наростом расположено слепое отверстие, включающее в себя часть лобной кости.

Перпендикулярная пластина – второй элемент совокупности рассматриваемого комплекса костной ткани. Она располагается в сагиттальной плоскости и является элементом образующим верхний отдел носовой перегородки.

Травмирование

Все сочленения представляют собой сложную систему, нарушение в которой грозит серьезными последствиями для здоровья человека. Область носа чаще всего страдает при падениях или ударах лицевой частью, так как хрящи в значительной степени выступают над поверхностью лица. При получении повреждений данного участка следует травмирование всей слизистой носа, появляется подкожная эмфизема. После травмы лицо отекает. Отечность переходит на область шеи. При повреждении решетчатой артерии есть риск кровоизлияния в глазницы. Это может сказаться на зрении.

Данную форму травмы позиционируют с переломом черепа. Этот вид повреждения случается почти в половине черепно-мозговых травм. Наиболее частые причины получения повреждения:

• падение на лицо с высоты;
• удар лицом о руль во время ДТП;
• нанесение прямого удара по лицевой части черепа в область носа.

Основная опасность травмирования заключается в возможных последствиях. Например, из-за попадания в черепную коробку микроорганизмов, посредством их занесения воздухом, развивается заражение. Если при получении повреждения не было оказано первой помощи или лечение не проводилось, возникает воспалительный процесс, который переходит в гнойную форму. Эта форма патологического состояния крайне опасна для жизни человека и приводит к летальному исходу. Само по себе воспаление, даже не в гнойной форме, является опасным, так как при развитии такого процесса возникают осложнения.

В некоторых случаях травмирование сопровождается параличом нервов поверхности лица, реже – смертельным исходом. Статистика показывает, что небольшой процент подобной травмы сопровождается параличом всего тела на неопределенный промежуток времени с различными исходами. Это явление говорит о том, что при повреждении данного участка лица были задеты нервные волокна, связанные со спинным нервом.

Причина того, что кость травмируется гораздо легче остальных, заключается в ее пористой структуре. При осколочном переломе высок риск проникновения осколка в коробку черепа, что может вызвать вытекание цереброспинальной жидкости. Эта патология называется ликвореей, и имеет опасные последствия, так как нарушается получение полезных веществ головным мозгом. Иногда нарушается пневматизация ячеек или появляются полипы.

При повреждении пластины, которая защищает глазницу, случается «выкатывание» глаза, например, при чихании. Травма, сопровождающаяся разрывами нервных волокон обоняния, способна частично, а иногда и полностью лишить возможности ощущать запахи.

К подобной травме следует относиться максимально серьезно, так как кость располагается близко к мозгу, и при сильном повреждении может его задеть. Кроме неприятных ощущений, повреждение грозит опасными для общего здоровья и состояния последствиями.

Лечение

Когда решетчатый лабиринт подвергается воспалению, чаще всего пациенту назначается консервативное лечение. На начальном этапе больному рекомендуют сосудосуживающие лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению отечности и усилению оттока отделяемой слизи. Также больному назначаются к применению антибиотики и обезболивающие лекарственные препараты. Через несколько дней начинают проводиться физиотерапевтические процедуры.

Если у больного диагностируется хроническая форма, то лечение ничем не отличается от острой. В стадии ремиссии может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Мозговой отдел

В составе свода присутствуют плоские кости. К ним относят чешуи височных и затылочных, а также лобный и теменный элементы. Плоские кости состоят из пластинок компактного вещества (внутренней и внешней), между которыми пролегает губчатая костная структура (диплоэ). Соединение элементов крыши осуществляется посредством швов. В основании черепа – нижней части – расположено затылочное отверстие. Оно соединяет полость с позвоночным каналом. Также здесь присутствуют отверстия для нервов и сосудов. В качестве боковых костей основания выступают пирамиды височных элементов. В них присутствуют отделы органов равновесия и слуха. Выделяют внутреннюю и внешнюю стороны основания черепа. Первая разделена на заднюю, среднюю и переднюю центральные ямы. В них расположены разные отделы мозга. В центральной части в средней яме находится турецкое седло. В нем залегает гипофиз. На внешней стороне основания в стороны от затылочного отверстия лежат два мыщелка. Они участвуют в формировании атлантозатылочного сустава.

Классификация этмоидитов

1. Острый эмоидит (первичный, вторичный);
2. Хронический этмоидит;
3. Полипозный эмоидит (отдельный вид, либо как подвид хронического этмоидита)

Острый этмоидит. Основной причиной возникновения острого этмоидита считается усугубление ринита, гриппа и других воспалительных заболеваний. Очень часто воспаление околоносовых пазух перерастает в поражение лабиринтов решетчатой кости. Во время острой фазы воспаления в процесс вовлечены передние ячейки (если человек болел фронтитом или гайморитом). Задние ячейки решетчатой кости поражаются в результате воспаления пазух клиновидной кости. Острый воспалительный процесс протекает крайне быстро, поэтому медлить с лечением категорически запрещается. Слизистая оболочка диффузно набухает, что приводит к суживанию, а затем, закрытию выводных протоков ячеек решетчатой кости. Если воспаление перейдет на кость, то оно проявляется в виде образования свищевых и абсцедирующих ходов.

Разновидности синусита

Профилактика

Поскольку воспаление слизистой решетчатого лабиринта может быть вызвано различными микроорганизмами, специфические меры профилактики отсутствуют.

Чтобы по возможности избежать провоцирующих факторов, требуется постараться предотвратить возникновение заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление. Помимо этого, необходимо следить за своим иммунитетом, отдавать предпочтение здоровому и сбалансированному питанию, отказаться от вредных привычек, а также осенью и весной принимать иммуномодулирующие средства. Также при появлении признаков, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, незамедлительно обращаться в медицинское учреждение и четко следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

Решетчатая пластинка решетчатой кости

Этот элемент – верхняя часть сегмента. Она расположена в решетчатой вырезке в лобной кости. Пластинка участвует в формировании дна в передней черепной ямке. Вся поверхность элемента занята отверстиями. По виду она напоминает решето, откуда, собственно, ее название. Сквозь эти отверстия пролегают в черепную полость обонятельные нервы (первая пара черепных). По срединной линии над пластинкой присутствует петушиный гребень. По направлению кпереди он продолжается парным отростком – крылом. Эти части совместно с лобной костью, пролегающей впереди, отграничивают слепое отверстие. В некотором роде продолжением гребня выступает перпендикулярная поверхность. Она имеет неправильную пятиугольную форму. Направлена она книзу в сторону носовой полости. В этой зоне пластинка, располагаясь вертикально, участвует в формировании верхней области перегородки.

Терапевтические мероприятия

Обычно лечение требует особой тщательности. После постановки диагноза, врач назначает прием антибактериальных препаратов, чтобы избежать заражения крови. Для остановки кровотечения прописывается соответствующий кровоостанавливающий лекарственный медикамент. Если имеются различные неприятные симптомы, например, появились сильные головные боли, назначаются препараты, которые будут соответствовать симптоматике.

Кроме того, зачастую требуются седативные препараты, различные анальгетики и прочие. В обязательном порядке пациенту вводится сыворотка против столбнячной инфекции.

Таким способом доктор помогает пациенту побороть воспалительный процесс, избежать развития инфекции в организме, так как на время проведения общей терапии организм в значительной степени ослабляется, и становится восприимчив к патогенным бактериям.

Если травма была серьезной, произошло смещение или перелом был осколочный, требуется проведение операции. Данная процедура проводится редко, но при закупорке пазух носа или сильном деформировании она необходима в обязательном порядке, чтобы вернуть человека к нормальному образу жизни.

На период проведения терапии необходимо отказаться от любых тяжелых физических и моральных нагрузок. Питание должно быть сбалансированным, с преобладанием в рационе продуктов, которые содержат кальций. После того как слизистая полость носа будет восстановлена, могут потребоваться специализированные капли для носа с сосудосужающим эффектом.

Диагностика травмы

Провести диагностику может только врач в условиях стационара. Доктор проводит краткую оценку выраженной симптоматики, при необходимости проводится пальпация поврежденной области. Обязательно собирается информация о полученной травме, прежде всего, о давности получения. Затем врач узнаёт, каким образом была получена травма, последующие состояния, например, приступы тошноты, рвотные позывы или головокружение с потерей сознания. Кроме того, потребуется информация о ранее получаемых травмах лицевой поверхности.

После проведения пальпации отечности, доктор дает общую оценку состояния пациента и направляет на лабораторные исследования. К лабораторным исследованиям можно отнести исследование анализа мочи, крови, выделений из носовой области.

Обязательной процедурой является прохождение электрокардиограммы. Затем врач решает, какой способ исследования подходит в большей степени. В первую очередь назначается процедура рентгенографии для того, чтобы выявить перелом. Благодаря компьютерной томографии удается выявить наличие смещения обломков или область разрыва тканей. Ультразвуковое исследование определяет, какой объем имеет повреждение. В более редких случаях требуется процедура эндоскопии или люмбальная пункция.

Клинические признаки

Воспаление ячеек решетчатого лабиринта в острой форме характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Признаки патологии могут возникать внезапно и проявляться с сильной интенсивностью. Чаще всего пациенты жалуются на появление интенсивных головных болей, которые проявляются преимущественно в области глазницы и носа. При наклоне головы болевые ощущения усиливаются. Кроме этого, человека может беспокоить затрудненное дыхание, а также выделения из носа слизистой или слизисто-гнойной консистенции. В отдельных ситуациях у больного могут проявляться симптомы интоксикации, слабость, быстрая утомляемость, а также повышаться температура тела.

Что касается протекания болезни в детском возрасте, то по сравнению со взрослыми состояние значительно тяжелее. Начинается проявление патологии с повышения температуры тела. Ребенок становится беспокойным, полностью отказывается от еды. Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то у ребенка могут появиться признаки нейротоксикоза, а также обезвоживания.

При появлении первых признаков воспаления необходимо сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае, этмоидит может перейти в хроническую стадию, лечение которой очень затруднено.

Симптоматика повреждения

Переломы любого участка всегда сопровождаются появлением отечности, болезненности или гематом

Но важно помнить, что подобные внешние признаки не во всех случаях указывают на перелом решетчатой кости. В определенных случаях это может быть ушиб или трещина, что является менее опасными травмами для жизни человека

Поэтому необходимо знать, какие еще признаки говорят о серьезном травмировании решетчатой кости.

Повреждения области носа характеризуются следующими признаками:

• видимая деформация участка;
• кровь из носа;
• повреждения кожи на переносице или вокруг носовой области;
• любые, нехарактерные выделения из носа.

Если кость была повреждена, то вышеперечисленные признаки проявляются сразу после получения травмы. Любая травма требует к себе внимания и обращения к специалистам.

Назначение

Пазухи решетчатого лабиринта отличаются сложным строением. Они до сих пор остаются предметом научных исследований. Объясняется это тем, что научных знаний, к сожалению, недостаточно, чтобы полностью определить происхождение и поэтапное их развитие.

Решетчатый лабиринт носа выполняет следующие функции:

• защитную – так как в полости пазух находится воздух, то при ударе он гасит негативное воздействие на череп;
• барорецепторную – благодаря этой функции организму передаются сигналы, свидетельствующие об изменениях атмосферного давления;
• увлажняющую – обеспечивается благодаря тому, что в процессе циркуляции воздуха внутри пазух происходит его нагрев, а затем после контакта со слизистыми оболочками осуществляется их увлажнение;
• термоизоляционную – препятствует переохлаждению и сглаживает резкие температурные перепады в процессе дыхания.

Помимо всего прочего, благодаря носовым пазухам значительно облегчается вес костей черепа, но сохраняется необходимый объем.